11.各种健美治疗:如减肥、增胖、增高等项目;各种健康体检项目:如体检、疾病普查等项目;各种预防、保健性、疗养、静养或特别护理的诊疗项目:如各种疫苗预防接种、足部反射推拿疗法、健身按摩等项目;
12.屈光、眼镜、助听器装配、近视和斜视眼的矫形术及其他先天性缺陷;
13.被保险人因任何原因所致的洗牙、洁齿、种植牙、牙移植、义齿修复(包括桩冠、套冠、安装义齿)、镶牙、牙体缺损修复、牙体缺失修复、烤瓷牙等发生的医疗费用;
14.各种医疗鉴定项目:如劳动能力鉴定(职工劳动、工伤、职业病诊断鉴定),精神病人的司法鉴定,医疗事故鉴定,各种验伤费等;
15.各种不孕不育症、性功能障碍的诊疗项目;
16.被保险人因妊娠、分娩、流产及计划生育等引起的门诊急诊和住院医疗费用;
17.医疗事故或交通事故所致的相关费用;
18.检查、治疗、用药与所诊断疾病不符的;
19.在非我司指定医院就诊的;
20.非我司约定的急诊情况在非我司指定医院治疗的费用,
21.代诊、代配药、外配药;
22.无相关主述、疾病诊断的病史,直接配药或取药的;
23.持手写发票(非电脑打印发票)索赔的;
24.索赔时未同时提供电脑打印的费用明细清单的或盖收费章注明药品价格处方的;
25.投保时告知有医保人员未使用社保卡进行诊治,未提供医保专用正式发票进行索赔的;
26.战争、军事行动、暴乱或武装叛乱;核爆炸、核辐射或核污染;
27.被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动。