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长春药品“零差率”销售遭质疑
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[导读]:长春攻坚基本药物制度,药品实行“零差率”销售。但是多个省市的基层医疗机构反映,“零差率”销售基本药物之后,售药收益急剧下降,财政无力足额补偿,从而造成巨大的经费缺口。基层医疗机构“以药养医”的现象远比想象中严重。

  据长春市3个试点区、市测算,实行基本药物制度后,三地共需新增财政补助2600万元,市级财政要增加支出1000多万元。

  朝阳区副区长葛丽萍说,过去区里按在岗人员的50%拨款,现在按运行经费的70%,区财政为此每年新增支出700万元。“对区里来说是一个不小的投入,但是还可以接受。今年新增的700万元已经到账户了”。

  葛丽萍认为,比投入增加更重要的是观念的转变。“过去都把基层医院当成赚钱的机构,工资、采暖费都要自己挣。现在明确了,基层医疗机构的目标不是挣钱,而是为老百姓搞好服务。”

  “过去一开会,不是这儿发不出工资就是那儿发不出工资,我这个卫生局长都不想干了。现在财政拨款多了,没有再为工资发愁的了。”付杰说。

  “目前国家和省里的补偿办法都没有出台,长春市先行了一步。我们希望通过‘721’这样的补偿模式,既能够使医疗机构的经费得到保证,同时又留有一定缺口,激发医疗机构的积极性,避免一味‘等靠要’。”齐国华说。

  高平表示,“以后我们的主要工作就是琢磨着怎么为患者搞好服务了。”

  据长春市卫生局统计,3个试点区、市今年1~7月日均就诊人次约为886人,8~9月为1065人,增幅20%;单处方均值由35元下降到16.5元,下降幅度为47.2%。

  朝阳区、绿园区前7个月药品月均收入198万元,8~9月药品月均收入142万元,下降28.3%;前7个月医疗收入月均130.8万元,8~9月为166万元,增幅为27.7%。改革试点前后对比,药品收入减少,处方均值下降,直接减轻了百姓负担。

  胶着

  “财政拨款比例达70%,除了长春市有这样的实力,其他地区恐怕很难做到。”其他县市的几位卫生局领导这样认为。

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