今年1月6日，在政企互签合作协议后，中国人寿迅速在山东省分公司、地市分公司、所辖县支公司设立健康保险部，配备医学核赔、信息技术、财务等专业服务人员200余人。鉴于新农合大病保险试点在山东省尚属首次，中国人寿和山东省卫生厅联合制定了20类重大疾病合规医疗费用的报销范围、新农合大病保险医疗目录和疾病目录，明确了20类重大疾病的400多个明细病种。
统计数据显示，截至9月30日，中国人寿山东分公司承保范围内新农合大病保险累计补偿15万余人次，补偿金额达2.1亿多元。
即时结报减轻四处筹钱压力
在试点过程中，能否让民众迅速、方便地领取大病保险补偿款，是考量大病保险承办人商保机构的一项重要指标。
“目前能够即时结报的医疗机构，大多采用‘入院时缴纳少量押金、出院时仅缴纳总费用与总补偿之间差额’的模式，减轻了农民住院时四处筹钱、先行缴纳全部费用的巨大压力。”中国人寿山东分公司健康保险部总经理岳文成告诉记者，面对非即时结报案件，政企合署办公的模式则实现了“一站式补偿”，农民仅需到合署办公地点一并递交新农合基本医疗与大病保险非即时补偿时所需的资料即可，免去了申领补偿款的奔波之苦。参合患者非即时结报补偿款通过转账给付到个人，医疗机构代付款的结算通过人民银行支付系统实现转账。
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