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中国人寿山东新农合大病保险“以小博大”铺开试点
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[导读]:去年大病保险政策的颁布对于减轻百姓治大病开销负担,防止百姓因病致贫、因病返贫现象的发生无疑有着举足轻重的作用。短短一年多的时间,全国各省市已纷纷落实,因地制宜,拟定下发了实施方案。

  据了解,在各级卫生部门的支持配合下,中国人寿与山东省卫生系统在省、市、县三级机构建立起联合办公室,形成合署办公的工作机制。省市两级主要负责新农合大病保险的政策制定、业务分析、问题解决及督导等,县区级主要负责政策制度的执行、业务推动、非即时结报的一站式服务、问题汇总及数据统计上报等。在政策贯彻执行、系统对接、即时结报等方面,大病保险合署办公机制切实发挥了重要作用。

  今年1月23日,中国人寿大病保险系统在山东省正式上线,随即推动大病保险系统与新农合基本医疗系统对接,加强与各级卫生部门、新农合系统开发商、医疗机构、网络运营商等主体的沟通协调,制定了“以点带面、全线推进”的对接策略。山东省大病保险对接工作实现了多点突破,即将达成全面即时结报的目标。数据显示,该大病保险系统在260余家医疗机构实现了即时结报,其中包括150余家市县级医疗机构,极大方便了参合农民。

  “为了让参合人员一目了然,我们专门针对报销流程制作了‘明白牌’、‘明白纸’,还在医院结算窗口的醒目位置张贴了宣传海报和政策提示,便于客户一次办理完毕,不用多趟办理。”中国人寿长清区支公司健康保险部经理杨金键告诉记者,新农合大病保险的一大创新在于,在合署办公过程中最大限度地减少参合人员因不了解政策而多次跑腿的情况,也最大限度地节约了新农合及保险公司的办公及人力成本。

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