六、零星报销
（一）女职工异地分娩或实施计划生育手术的，产前检查费用达到或高于定额标准的按定额报销，低于定额标准的按实报销。分娩或计划生育手术费用（输卵管绝育和复通术除外），按分娩方式、手术类型及就诊定点医疗机构级别予以定额报销。产前、产后发生附表一所列并发症住院的费用，根据就诊医疗机构级别，费用达到或高于定额标准的按定额报销，费用不足定额的按实报销。
因输卵管绝育和复通术及附表二所列并发症住院费用，审核后按项目报销。
（二）女职工失业后在核定的领取失业救济金期间分娩或实施计划手术的，参照以上待遇零星报销；男职工失业后在核定的领取失业救济金期间，因输精管绝育和复通术的费用，实行审核后按项目报销。
（三）参加生育保险的女职工退休后，取出宫内节育器、流（引）产手术费用按就诊医疗机构级别定额报销。
（四）男职工配偶为无业的，实施计划生育手术中的早期妊娠流产、中期妊娠流（引）产以及门诊产前检查和住院分娩的医疗费用，按就诊医院级别定额标准的50%报销。
（五）因单位中断或未足额缴费、职工劳动关系转移原因造成生育保险关系中断的，三个月内补足欠费及滞纳金的，参照以上待遇零星报销。
（六）因抢救在非生育保险定点医疗机构分娩或实施计划生育手术的，参照以上待遇零星报销。
零星报销定额标准见附表三。
七、结算管理和监督
（一）加强医疗服务规范管理
1、定点医疗机构应严格按照生育保险政策规定和卫生、药品、物价等方面的法律、法规及政策规定，认真履行定点协议，规范医疗服务行为，切实保障参保人员生育及计划生育的基本医疗需求。
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