“此前老百姓看病都挤在三级医院、挤在专家号，但事实并非所有想看专家号的患者都有必要挂一个专家号。”北京市卫生局局长方来英坦言，北京医疗服务面临的最大挑战是服务量的绝对增长和专家不足的矛盾；而所谓看病难，其实是看知名专家难。北京市中医院的一位皮肤科主任医师告诉记者，该科室每次出诊的10个专家号中，半数左右的患者并非需要专家号来诊治。

　　为了解决患者一窝蜂涌入三级医院的情况，在北京市医改方案中明确提出“家庭医生式服务进社区”的概念，希望通过家庭医生一对一的服务，鼓励居民遇到感冒等“小病”不再去大医院排队挂号，而是通过自己的家庭医生拿药治疗；鼓励高血压、糖尿病、冠心病患者在社区接受全科医生的疾病管理和健康指导，最终形成“分级就诊、双向转诊、康复在社区”。

　　“您血糖已经稳定下来了，平时应少吃核桃，多吃芹菜等蔬菜。”每周一，家住德外的居民刘兰平照例来到德胜社区卫生服务中心找自己的家庭医生团队进行复查。“以前我都得起大早去三甲医院挂号，其实就是高血压拿个药再问问大夫应该注意什么，可总也挂不上号，去年这个社区医院开了家庭医生，我抱着试试看的态度跟樊大夫签了约，没想到还真方便。”刘兰平提到的樊大夫就是其家庭医生团队中的全科大夫樊立。

　　樊立告诉记者，家庭医生签约制是指各社区卫生服务中心根据辖区内居民的户数和健康状况，成立服务团队，团队至少有一名全科医生、一名社区护士和一名预防保健人员，一些类似于高血压、糖尿病的长期患者在三甲医院完成确诊治疗后，回到社区医院在家庭医生团队的指导下进行康复性治疗，签约的居民均有一张社区家庭医生联系卡，医生手机24小时开机。平时会跟患者沟通，定期要求其来医院检查及取药，而且会对签约患者以及家庭成员进行饮食及生活习惯方面的指导。

　　为了方便患者从社区向大医院转诊，北京市从去年开始力推转诊预约和专家坐诊，当社区医院对口的三甲医院专家定期来坐诊时，家庭医生便会根据患者的需要安排会诊，这样患者就不用去三甲医院排号。数据显示，截至去年底，全市16个区县的42家二三级医院与262个社区卫生服务中心建立了定向转诊预约关系，预约成功率达99%。