百姓看病成本的降低来源于制度的保障，对此韩晓芳表示，公立医院改革方案提出的“建立三个机制”便是解决这样的问题。在财政价格补偿调控机制方面，财政投入将落实国家提出的八项投入，包括基本建设、大型设备、公共卫生、学科建设、离退休人员的工资收入、政策性亏损等，把过去按人头补贴和按亏损数额补贴的模式转向把补贴与医院提供的服务量、服务质量、服务效率和医院的绩效考核结果挂钩，给医院财政补偿。如果这方面公益性指标完成得好，医院就能得到更多的财政补助，完成不好财政补助相应减少。

　　在建立医保调节机制方面，目前北京正在推广按病种付费和总额预付制。韩晓芳表示，现在的付费机制，比如按病种付费，是根据病种和病的复杂程度付费的标准，如果医院花费过高，医院在这里要自己支出，这样能够让医院主动根据病人的情况尽可能采用适宜的治疗方式，减少过度检查和过度用药，这也会促进医院进一步规范医疗行为。

　　第三点便是前面提到的法人治理运行机制。“除了这些机制之外，医院还要对用人制度、分配制度进行改革，分配制度上要结合以公益性为核心的绩效考核建立与绩效考核相挂钩的分配机制，把公益性目标与每个医院员工，包括医院管理者的薪酬、职务晋升捆绑在一起，让他们为老百姓更好地服务。在用人制度上也要探索灵活的用人制度，逐步探索推广全员聘用和合同管理，尽量让人员能进能出、能上能下，打破铁饭碗，激励我们的人员能够提高服务效率，同时下一步也要鼓励医务人员多点执业，使医务人员在社会上合理流动。这样既能够提高公立医院人力资源的效率，同时也给社会办医提供良好的社会环境。”韩晓芳说。

　　“今天上午我才去医管局开了会，我们医院试点的是法人治理模式。目前这块我们正在考虑怎么做。”作为首批通过竞聘上岗的院长，倪鑫坦言医改让自己压力很大：怎么让老百姓的就医更方便，怎么让医院的环境更好、服务更好，怎么让医院的医生对自己的工作更有热情、更有积极性等等一系列都是要考虑的问题。目前倪鑫和他的团队已经着手推出包括为符合条件的发热患儿直接开化验单，调整输液区秩序，开设B超室小夜班急诊提供24小时服务，心脏彩超、核磁共振检查周期缩短，整合全市儿科资源，建立儿科综合服务平台，实现远程会诊……尽管看上去是一件件小事，但却真真切切地挤出了更多诊疗时间。