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劳动节策划:单位为何给员工买团体意外和团体医疗
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[导读]:医疗就相对简单,就是医疗的凭证,报销的一些单据,我看病的一些病例,把这些作为理赔单位。当然病例上如果写着感冒、发烧,你拿着这个去理赔团体意外险肯定是不合适的,因为团体意外险只负责意外伤害。但是如果我磕碰,踢球导致我骨折,去做包扎,去做治疗,去照核磁,这些费用来讲可以在意外险下可以理赔的。
  赵全:这是保监会最低的门槛要求,大多数的保险公司现在都是有自己的一个风险设定,有设10人的,有设20人的,有设30人的都有,从保监会的最低限制。

  主持人:最少是5人。

  赵全:对。

  主持人:但是还是根据各家公司不同,有的可能二三十人才可以报。

  赵全:对,是这样的。

  主持人:刚才祖燕也提到一个问题,理赔的时候,如果是上团体医疗保险,或者团体意外保险,是不是理赔的时候也不能个人提出,也需要公司或者法人给你提出相关的理赔手续?

  赵全:实际上理赔流程不一样,真正的被保险人还是个人。如果是个人保险的话,是个人理赔的话直接对保险公司,给保险公司提供单据,各方面去进行理赔。

  但是团体保险,一般都是员工去对口单位,对口单位是我们公司的人力资源部门,或者是我们人力资源的代管单位。把我们看病的东西提供好,集中到人力资源部门,由人力资源部门统一跟保险公司处理理赔的相关事宜,定期把理赔款打进员工的账户。

  主持人:一个是自己和保险公司走理赔程序,还有就是团体的,不管是医疗还是意外险,都是自己找到单位的人力资源部门,通过人力资源部门向保险公司进行理赔,自己不用再跑这些手续了。

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