我国保险业改革发展的现状与趋势

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[导读]：商业保险从诞生到现在，已经成为现代经济社会风险管理的重要手段，成为现代金融体系和社会保障体系的重要组成部分，成为政府提高管理效能的重要市场化机制。

　　三是积极为农民基本生活设施提供保险。在福建、厦门、浙江、湖南等24个省市开展了农房保险试点，在海南、广西等25个省市开展了农机具保险。2008年以来，在湖南各级党委政府的支持下，湖南的农房统保工作取得了积极进展。按照“政策支持、政府推动、部门配合、农户自愿、市场运作”的模式，湖南的农房统保工作确立了由地方政府统筹，财政部门、民政部门、农办、保险公司等单位和各县、乡政府具体实施的运作模式。保险费纳入财政预算，部分地区由财政全额出资，市县两级按一定的比例共同负担。实践表明，农房保险通过从制度上解决农民因灾受损和灾后安居问题，真正成为了一项政府得民心、群众得实惠、保险得发展的民生工程。

　　四是探索发展农村小额信贷保险。通过开办小额信贷保险，为农民提供信用担保，形成保险与信贷结合，从而有效解决贷款农户和农村金融机构两方面的风险保障问题。在这方面，宁波保险业先试先行，取得了较好效果。2009年9月，由宁波市政府牵头，在金融机构自愿参与的基础上，确定了小额贷款支持的三类重点对象：农业种养大户（包括农村经济合作社）、初创期小企业和城乡创业者（含个体工商户），并规定贷款只能用于生产性用途。保险公司为借款人提供小额贷款保证保险和借款人意外伤害保险，保额与贷款金额相同。为防范风险，在银行实施总量控制和单一客户授信额度控制之外，还建立了政府、银行和保险业的风险分担机制，由银行与保险机构按37的比例分摊贷款风险。市政府建立风险基金，对保险机构赔付率超过一定比例后的部分进行补偿。从宁波试点情况看，随着银保合作机制不断巩固和完善，商业银行和保险公司对小额贷款保证保险试点的参与意愿明显增强，保险机制破解“融资难”的作用逐渐显现，初步实现了“客户叫好、政府满意、多方共赢”的政策目标。

　　（四）丰富和完善社会保障体系

　　现阶段我国社会保障体系覆盖面不宽，具有明显城乡二元分割的特性。保险业参与社会保障体系建设，重要着眼点就是发挥市场机制的作用，丰富社会保障的层次，提高社会保障的运作效率，在城乡一体化进程中为政府主导的社会保险体系提供有益的补充。

　　在参与养老保障体系方面，我们的重点是发展商业养老保险业务和企业年金业务。目前，保险业共为人民群众未来养老积累准备金近3.5万亿元，是国家社保基金理事会积累资金的4倍多。与此同时，专业养老保险公司在企业年金业务中发挥了主渠道作用，保险公司承办的企业年金占全部法人受托业务的90%，共与4000多家企业签订了企业年金管理合同，受托管理业务710亿元。

　　在参与医疗保障体系建设方面，我们大力发展商业健康保险，同时发挥保险自身的优势，为政府主导的医疗保险提供专业化服务。这里我想着重谈一谈保险业服务医疗保障体系建设的两种模式。

　　一是推动城乡一体化的“湛江模式”。2009年1月，广东湛江市将商业保险机制引入到医疗保险体系改革，实现了城乡医疗一体化。其基本做法是：新农合和城镇居民医疗保险并轨运行，在居民缴费不变的情况下，将城乡居民基本医疗保险个人缴费部分进行分拆，85%用于基本医疗保险支出，15%用于购买保险公司的大额医疗补助保险。个人报销金额上限从原来的1.5万元，增加到5万元和8万元（按照个人缴费20元和50元分为两档）。政府把医疗保险的经办管理委托给保险公司，实现了医疗保险服务的市场化和专业化运作。湛江医疗体系改革以来，全民医保项目覆盖全市11个县（市、区），累计承保644万人，占全市总人口比重超过85%，基本建立起全面覆盖城乡，以基本医疗为主、大额补助医疗为辅的全民基本医疗保障体系。也正是有了商业保险的参与，湛江城乡居民患大病后的住院率大幅提高，拖欠医疗费用明显减少，实现了“病人满意、医院满意、政府满意”。