第一部分 医疗保险业务办理程序
基本医疗保险
一、参保登记
(一)参保登记范围及办理时间(二)参保登记需提供的材料和程序
1.单位参保;2.单位在编职员参保;4.灵活就业职员参保;3.单位非在编职员参保
二、变更登记
(一)变更登记的范围;(二)变更登记的时间;(三)变更登记所需材料和主要程序
三、缴费申报
(一)缴费基数核定;(二)缴费办法;(三)缴费时限;(四)补缴情形
补充医疗保险和贸易补充医疗保险
一、公务员医疗补助
1.公务员医疗补助的享受范围和对象;2.公务员补助经费百度的筹集。
二、大额医疗用度贸易补充医疗保险
1.大额医疗用度贸易补充医疗保险实施的范围;2.大额医疗用度贸易补充医疗保险经费的筹集;3.大额医疗用度贸易补充医疗保险的使用范围
三、企业补充贸易医疗保险
工伤生养医疗用度统筹
一、参保登记
(一)受理范围及办理时间;(二)所需提供材料和程序
1.所需提供参保材料
2.办理程序
二、变更登记
三、缴费申报
第一部分 医疗保险业务办理程序
基本医疗保险
一、参保登记
(一)单位参保
1、受理范围及办理时间
(1)省、部属驻榕机关、事业单位、社会团体及其职工,包括改制成为企业的原省直机关及原享受省级公费医疗的事业单位及其职工;
(2)养老保险已由省社会保险局直接经办的部属驻榕企业及其职工;
(3)上述单位符合国家规定的退休职员;
(4)上述单位解除劳动关系,现灵活就业或失业职员;
(5)省、部属驻榕机关、事业单位、社会团体非编在职职工。
省医保中心每月10-25日上午受理参保登记,审核批准后次月生效。26日至次月9日为封账和打单托收时间,不受理参保登记。
2、需提供的材料
单位办理参保登记,需提供以下材料原件及复印件:
(1)机构成立批文(机关、社团及事业单位提供);
(2)有效法人登记证(事业、社团提供)或营业执照(企业提供);
(3)有效组织机构同一代码证(即单位代码证);
(4)有效工资基金手册、退休职员基金手册(机关、事业提供)及参保登记前12个月份工资发放花名册(财务原始凭证);
(5)养老保险费缴费凭证(省社保局及省机关社保局核发);
(6)参保单位登记表;
(7)参保职员参保登记材料(参见新增单位参保职员);
(8)与省医保中心签订的小额支付系统借记结算方式协议。
3、办理程序
(1)单位提交完整、齐全、真实的参保登记材料;
(2)省医保中心受理、审核无误,打印《基本医疗保险参保职员花名册》,单位核对无误并签名盖章交回省医保中心,签订小额支付系统借记结算方式协议;
(3)省医保中心将核对无误的《基本医疗保险参保职员花名册》交制卡部分制卡;
(4)次月省医保中心托收基本医疗保险费后,单位医疗保险正式生效;
(5)次月25日后,单位经办职员到省医保中心领取医保卡、病历本,分别缴纳工本费25元、2元。
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