根据社保法第二十九条的规定，社保部门和卫生部门应当建立异地就医医疗费用结算制度。目前，我市医保办法规定，除长期派驻国内其他城市工作的本市户籍参保人和我市退休后异地居住的退休人员可选定三家当地定点医疗机构享受医保待遇、在国内其他城市急诊和经核准市外转诊的住院费用可以申请报销以外，参保人自行到市外定点医疗机构就诊的报销比例降低20%，非定点医疗机构的降低40%。如果我市放开异地就医的限制条件，将引导部分有条件的参保人自行选择赴广州、上海、北京等地的大型医院就医，增加管理和监控的难度，也有待于全国建立统一的异地就医结算信息平台。
（三）工伤保险方面。
1．先行垫付工伤保险待遇对基金支出的影响。
根据社保法第四十一条和第四十二条的规定，未参保单位发生工伤事故后用人单位不支付的，以及第三人的原因造成工伤、第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付，先行支付后有权追偿。
2．社保法颁布后，12月8日国务院常务会议决定对《工伤保险条例》作出修改，草案内容与社保法的规定相衔接。
一是扩大了上下班途中的工伤认定范围，从机动车辆交通事故扩大到非机动车事故和非本人原因造成的伤害。二是压缩了工伤认定的工作时间，由60日压缩为15日。三是大幅提高工伤待遇，如工亡补偿从原上年度本地社平工资48-60个月提高到20年全国社平工资。四是增加了基金支出项目，将预防、宣传、培训纳入支出项目。
上述规定将扩大基金支付范围和增大工作量。
（四）失业保险方面。
1.参保范围和待遇计发范围扩大10倍。
用微信“扫一扫”，精彩内容随时看
